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脑动静脉畸形的伽马刀治疗

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脑动静脉畸形是的伽马刀最早开展治疗的病种之一。动静脉畸形诊断相对简单明确,且应用伽马刀治疗效果好。Kalsson分型按照病灶部位分为三类:1、中央型;2、小脑及小脑蚓部型;3、周围型。在其他条件不变的情况下,中央型AVM治疗后出现并发症的几率较周围型明显增加。

伽马刀治疗脑动静脉畸形的适应症应如何选择呢?因多数病人是脑出血为首发症状,病情较急,对于急性出血期不首选伽马刀治疗。因为伽马刀不能马上缓解症状,而且,脑内血肿,脑室内积血,蛛网膜下腔出血后引起的脑积水和血管痉挛,均可使急性血管团受压变形,甚至显示不完全或根本不显影,会严重影响治疗效果。建议选择在血肿吸收后,病情稳定再治疗,多选择在出血后1~3个月。对于手术后残留或仅行血肿清除术的AVM病理,通常待脑水肿完全消失,正常结构复位,全身状态稳定后再做伽马刀治疗。栓塞治疗后未完全闭塞的动静脉畸形在栓塞治疗后的三个月内进行,以避免签字的畸形血管再通。

伽马刀治疗动静脉畸形后常见并发症为放射性脑水肿等,多数症状轻微,不需要特殊治疗,如果有明显的症状,要到医院找专科医生处理。如有疑问可以到中国人民解放军第309医院神经外科咨询,咨询电话010-66775498 66775066 13260303704

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